大病统筹基金,大病统筹基金支付
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大病统筹统筹基金是什么意思
大病统筹医疗保险又称大病医疗基金统筹医疗保险,是我国的一种医疗保险模式。大病统筹医疗保险是国家医疗保障体系中的一个重要层次,是对基本医疗保险的一种补充;是在一个区域或一个行业范围内建立大病医疗基金制度
大病统筹是什么呢
大病统筹也称大病医疗基金统筹。
大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法,北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹,但其制定都是遵循小病分流,大病统筹的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付
大病统筹是怎么报销的能报销多少大病统筹
参保人员一个年度内,一次或多次发生的住院医疗费用,按基本医疗保险政策规定报销后,医疗费用统筹基金支付累计超过了26000元的疾病,简称为“大病”,在一个自然年度内继续发生的住院医疗费用,由大病统筹基金报销。
投保第一年大病统筹年最高支付限额8万元,每续保一年增加4万元,最高支付限额达到20万元后不再增加。大病统筹报销比例为:封顶线(26000元)以上至5万报销80%;5万元以上至8万元报销85%;8万元以上至20万报销90%。一个年度内基本医疗保险和大病统筹金累计最高支付限额为20万元。
什么是大病统筹
大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,
由于条件所限,目前只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法,例如北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹;但其制定都是遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。
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